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開刀途中,突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳!台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時,就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高,體溫平均每5分鐘升高1度,還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機,更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。

原來該名44歲的女子持續聽力減退,近1、2年聽力僅剩不到50分貝,檢查結果是聽小骨(鐙骨)周圍硬化,中耳接收到音波沒辦法傳到內耳,這才求助於人工鐙骨手術,取代已硬化的骨頭。

人工鐙骨手術本來就極為困難,因為只要有偏差傷到內耳就會全聾,許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一,沒想到,手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。

許權振直言,從醫40多年,從來沒有碰過這樣的個案,且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻,發現女子體溫不斷飆高,用各種降溫方法都未見效,一度面臨是不是要終止手術的抉擇。

台中慈濟醫院麻醉科主任蘇宏泰表示,「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體,或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀,體內二氧化碳濃度異常升高,產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒,心跳過速、呼吸急促,血中鉀濃度過高,導致體溫一直上升,如果不能適時解毒,最後將造成多重器官衰竭死亡。

所幸,經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除危機,女子術後完全康復沒有後遺症。

蘇宏泰說,據國外醫學報告,4萬到10萬次全身麻醉,可能會產生一次「惡性高溫症」,早期死亡率高達8成,近年發現解毒劑單挫林,可將死亡率降到5到10%之間,「惡性高溫症」在台灣非常罕見,即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過,很多人只有在教科書看過這個病。

許權振說,醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關,病人中有7成跟特定的2個基因變異有關,院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗,希望進一步研究解開基因之謎。

酷玩樂團(Coldplay)連續2晚在桃園高鐵前廣場開唱,延續昨晚的夢幻歌單、七彩煙火、以及主唱克里斯馬汀迷人的歌聲,再度讓前來朝聖的歌迷難以忘懷。特別的是,今(12)剛好是貝斯手蓋貝瑞曼的39歲生日,克里斯特地在下午受訪時,向媒體請教怎麼唱「中文版」生日快樂歌,現學現賣在演唱會上呈現,讓團員有個難忘的生日經驗!

Coldplay這次台灣行恰逢暴雨,兩天都唱到全身濕漉漉,不過表演不打折扣,而且克里斯心疼歌迷站在爛泥中聽歌,安慰地說到:「下雨有時感覺不太好,但這會讓我們更緊密。」讓在場氣氛更顯溫馨。表演到了尾聲,克里斯說:「很抱歉隔了這麼久才來台灣開唱,希望下次會盡快再回來!」讓歌迷相當不捨,卻也回味無窮。


▲Coldplay 亞洲巡迴台灣場Day2。(圖/記者陳明安攝,2017.4.11)


▲貝斯手蓋貝瑞曼(右)今天生日。(圖/Live Nation Taiwan 理想國演藝提供,2017.04.12)


▲Coldplay演唱會特效不斷。(圖/Live Nation Taiwan 理想國演藝提供,2017.04.12)

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